מרפאת שיניים - ד"ר ג'רי כהן |  רח' הופיין אליעזר 50 חולון - מפה
03-6213700 צור קשר עם ד"ר ג'רי כהן ערוץ הפייסבוק ערוץ הסרטים בYoutube +עדוץ המרפאה בגוגל

צרו קשר
לפרטים נוספים
מרפאת שיניים > שיטות להשתלת עצם > בניית עצם מודרכת

בניית עצם מודרכת

מחסור בעצם יכול להיות לגובה, לרוחב או משולב (גובה ורוחב)
טכניקות השתלת עצם מודרניות מהוות לאנשים הזקוקים לשתלים דנטליים לא פחות מנס המאפשר השמת שתלים דנטליים ומאוחר יותר בניית כתרים הנראים כמו שיניים ומאפשרים לעיסה תקינה וחזרה לפעילות מלאה ממש בדומה לאנשים עם שיניים טבעיות.

1
מצב בו יש חוסר בעובי העצם (רוחב)
ניתן לפתרון על-ידי פיצול ודחיקת העצם הקימת תוך יצירת מרווח לתוכו יוחדר השתל.


פיצול עצם - בניית עצם מודרכת - מרפאת שיניים דוקטור ג'רי כהן
1 העצם הנמצאת בין שתי השיניים
   מאד דקה ולא בגובה המתאים
החדרת שני שתלים - בניית עצם מודרכת - מרפאת שיניים דוקטור ג'רי כהן
2 בוצע עיבוי והגבהה והוחדרו שני שתלים
3 כתרים על השתלים - בניית עצם מודרכת - מרפאת שיניים דוקטור ג'רי כהן
3 כתרים על השתלים


2
מצב בו יש חוסר עצם לגובה או משולב

חוסר עצם - בניית עצם מודרכת - מרפאת שיניים ד"ר ג'רי כהן
העצם הבסיסית נמוכה ואינה מספיקה לאחיזה של שתל
קיבוע שתלים - בנית עצם חדשה - מרפאת שיניים ד"ר ג'רי כהן
קיבוע שתלים + תוספת תחליף
עצם במקום העצם החסרה + כיסוי
ממברנה - משמשת כתחבושת
עצם כעבור 4-6 חודשים - בנית עצם חדשה - מרפאת שיניים ד"ר ג'רי כהן
זמן ריפוי של 4-6 חודשים –
נבנתה עצם חדשה והשתל
כולו מוקף בעצם
שיקות השתל עם מבנה וכתר - בנית עצם חדשה - מרפאת שיניים ד"ר ג'רי כהן
שיקום השתל עם מבנה וכתר חרסינה

* שיטה נוספת היא הוספת בלוק עצם (עצמי/מלאכותי) – המשמש כפיגום. העצם תגדל לתוכו וסביבו ותחליף אותו.
לאחר כמה חודשים ניתן להכניס את השתלים.


בניית עצם מודרכת

לעיתים, כאשר ספיגת עצם מקטינה משמעותית את גודל עצמות הלסת, ישנה אפשרות לבניה מחדש של העצם ע"י טכניקה של השתלת עצם ותחליפיה. שתלי עצם יכולים לבנות או למלא פגמים בעצם ובכך לאפשר מיקומם של שתלים דנטלים. טכניקה זו מייצגת את אחת מההתקדמויות הטובות ביותר ברפואת השיניים המודרנית. תהליך זה נקרא "בניה מודרכת של העצם" - GBR = guided bone regeneration, בנית החניכיים בלבד נקראת –GTR-guided tissue regeneration.

ככלל, קיימים 4 סוגים של שתלי עצם:

1. מקור עצמי (autograft)
שתל עצם בו העצם אותה ישתיל הרופא הינה עצם שנלקחה מאזור אחר באותו הגוף. לרוב האתר התורם יהיה אזור אחר בלסת. מאחר והעצם היא עצם עצמית, ישנה התאמה טובה מאוד עם האתר המקבל ובכלל עם כל הרקמות בסביבת האתר המקבל. סוג שתל זה נחשב עד לפני כמה שנים הטוב ביותר והנותן את התוצאה הטובה ביותר.

2. מקור אנושי (allograft)
שתל עצם זה הינו שתל עצם ממקור אנושי אך לא מאותו אדם. במרבית המדינות הנאורות קימת תכנית לתרומת אברים בהן האדם מצהיר כי במידה וימות, חלקים שונים מגופו יוכלו להיות מועברים לאנשים הזקוקים להם. השתלות לב, כליות, קרנית וכו הן גם סוג מסויים של allograft. עצם המגיעה מתורם אנושי עוברת בדיקות מחמירות וסטריליזציה מוחלטת. גוף המקבל יודע להפוך עצם מסוג זה לעצם עצמית כך שלאחר ההשתלה הגוף יחליף את העצם ה"זרה" בעצם עצמית.

3. מקור חיה (xenograft)
שתל עצם ממקור בעל חיים. עצם בעל החי, אשר לרוב מגיעה מפרות, עוברת תהליכים ספציפיים ההופכים אותה סטרילית ומותאמת לגוף האדם (ביוקומפטבילית). לאחר שעצם זו נמצאת בגוף, גם היא עוברת תהליך של החלפה בעצם אנושית ולמעשה מהווה את השלד עליו תבנה העצם העצמית. כיום בחוסר עצם בינוני נחשבת לחלופה הטובה ביותר .

4. מקור לא חי - אלמוגים
אין חשש לזיהום היות והרקמה לא "חיה" . תוצאות טובות במחקרים .

5. מקור סינתטי (alloplast)

שתל זה אינו עצם אלא חומר אינרטי, סינתטי מלאכותי המיוצר במעבדות. דוגמא לחומר כזה היא השתלת מפרק מלאכותי העשוי סגסוגת פלטינה או טיטניום. כאשר אנו מעוניינים לבנות עצם, ננסה להשתמש בחומרים המחקים עצם, חומרים שלרוב יכילו סידן וזרחן. כתלות באופן ייצור החומר וסוגו, תחליף העצם עשוי להיות "נספג" או "לא נספג", כלומר, גופנו עשוי להחליף את החומר בעצם עצמית או שלא להחליף את החומר, כתלות בסוג החומר. בכל מקרה, המטרה הסופית תהיה בנית מספיק עצם אשר תאפשר השמת שתלים דנטליים.

את סוג שתל העצם לרוב בוחר הרופא בהתאם לצרכים הכירורגיים והשיקומיים של המתרפא.הבעיות העיקריות הן: כמות העצם העצמית היא מוגבלת מאד והיא נספגת מהר מדי. ולכן מקובל בחוסר עצם קטן להשתמש בכמות עצם קטנה מאיזור הניתוח עם ולערבב עם עצם סוג 2 או 3 . ככל שאיזור החסר גדול יותר משתמשים בכמות גדולה יותר של עצם 2 או 3 . עצם מסוג 5 היא הנחותה והזולה ביותר והשמוש בה מוגבל.

ליצירת קשר -  לחצו כאן ונשמח לתאם לכם ביקור במרפאתינו (הטבה מיוחדת לנרשמים באתר)