שיקום פה

השתלות שיניים – למעןשיפור איכות החייםכל אדם,ללא קשר לגיל, עשוי להיתקל בבעיות הקשורות לטיפול שיניים ושיקום הפה. במאמריםהקודמים שלי סיפרתי כבר על שיטות טיפול שיניים ושיקום הפה החדשניות בהן נעשה שימושבחרסינה אסתטית במיוחד. כעת הייתי רוצה לגעת בנושא של שיקום הפה בעזרת שתלים. ראשית ישלהבין לעומק מה הוא שתל. שתל – זהו שורש מלאכותי אשר מושתל לתוך עצם הלסת באמצעותפעולה כירורגית. הדבר מאפשר לשקם תפקוד ואסתטיקה לקויים. בהתאם לכמות שיניים חסרותאשר נשרו או נעקרו נקבעת כמות שתלים נדרשת שיוחדרו לתוך עצם הלסת. חישוב זה מאשפרלרופא לתכנן עומס על השיניים שמחולק בצורה נכונה – הרופא יכול להציע כתר או גשרקבוע, או, לחלופין, תותבת חלקית להוצאה, או תותבת נשלפת ומוחזרת למקומה. במיליםפשוטות, אנו מדברים על שלושה סוגי שיקום בעזרת שתלים:*

שיקום קבוע (גשרקבוע)*

תותבת חלקית להוצאה*

תותבת נשלפת.נפרט כל סוג השתלותבנפרד.שיקום הפה– משמעה כתר או גשר אשר מותקנים על גבי שיניים או על גבי שתלים ומאפשרים לשחזרשיניים חסרות וכן לשקם תפקוד ואסתטיקה של הפה. מתי מבצעים סוג זה של שיקום הפה?למשל, כאשר לאדם חסרה שן אחת בין שתי שיניו הבריאות לחלוטין. כמובן אפשר להציע לוגשר, אך לצורך התקנתה יש להשחיז שיניים בריאות כדי לתקן את הפגם. ניתן גם להציעפתרון שיקום חלקי בצורת תותב קטן נשלף אותו ניתן להוציא ולהחזיר למקומה של השןהחסרה. כיום ישחלופה לשיטות המפורטות לעיל, דהיינו, השתלות שיניים עם שיקום מיידי או נדחה.כלמור, מבלי לפגוע בשיניים הבריאות מטופל מקבל שן – אמנם מלאכותית אבל לגמרי בלתינבדלת משאר השיניים.ניתוחהרכבת שתל אחד נמשך כ-10-15 דקות. במידה ומדובר בשיקום מיידי, אזי תוך שעה המטופלמקבל מבנה אשר מוברג על גבי השתל שהוחדר וכן כתר זמני אשר מודבק על המבנה. כך,אותו מטופל שהגיע למרפאה לצורך עקירת שן או עם שן חסרה יכול תוך שעה לקבל"שן" חדשה לגמרי. כמובןהמצב הופך למורכב יותר כאשר למטופל חסרות כמה שיניים או אפילו כל השיניים. במקרהכזה אנו נערוך התייעצות עם מספר רופאים-מומחים ונזמין את המטופל לצורך בדיקותמקיפות ובניית תוכנית טיפול. אנו נברר בצורה מדוקדקת את כל הנתונים אשר מסייעים אומונעים את טיפול ההשתלות ושיקום הפה על גבי השתלים.           ×œ××—רשנלקחו בחשבון כל ה"בעד" וה"נגד", נקבע התאריך לניתוח.  אם מדובר בהשתלה של מספר שתלים באותה הישיבהוגם בהעמסה מיידית, דהיינו כאשר ביום ההשתלה מבצעים את שני השלבים – הן כירורגיוהן שיקומי, אזי, ככלל, באותו היום מספר שעות העבודה של כל צוות המרפאה מוקדש רקלמטופל אחד. כל מאמצי הרופאים, הסייעות וטכנאי השיניים יתמקדו בכך שהמטופל ביוםהשתלת השיניים יילך הביתה שמח ועם חיוך על פניו.במאמרהקודם הרחבתי בנושא שיקום קבוע על גבי שתלים והסברתי את מהות הטיפול. נושא המאמרשל היום – הוא תותבת חלקיתלהוצאה ותותבת נשלפת על בסיס שתלים.למרבההצער, בתחום העיסוק שלנו ישנם מקרים בהם אין אנו יכולים להסתפק בשתל אחד ובכתר אחדבלבד. לא פעם המטופלים אשר סובלים מתהליכים דלקתיים כרוניים בשיניים ובחניכייםפונים לקבלת טיפול כבר בשלבי מחלה מתקדמים. בעבר שיטת הטיפול היחידה במקרים אלוהייתה עקירה ותותבות נשלפות. איש לו מוותר על שיטה זו גם היום, אך כפי שכולנויודעים, טכנולוגיות של השתלות דנטליות מתפתחות מיום ליום בקצב מואץ. אדם מודרנימנהל חיים פעילים ומעוניין לחיות בנוחות מבלי לחוות תחושות מציקות תוך ביצועפעולות יום-יומיות. הפעולות הללו כוללות אינטראקציה בין-אישית, פעילות חברתית,הנאות חיים למיניהן. אחת ההנאות - זה אוכל. הרי יש חשיבות לא מבוטלת לסוג המאכליםשאנו צורכים כמו גם ל"כלים" בהם אנו לועסים את האוכל שלנו. התותבותהפשוטות לא תמיד מצליחות להתמודד עם המשימה המוטלת עליהן, וזאת ללא קשר באיכותהייצור שלהן. לא מעטים המקרים של גירויים, כאבים, אי נוחות בזמן הלעיסה או הדיבור.יש אחוז מסוים של מטופלים אשר לגמרי לא מסוגלים להתרגל לתותבות נשלפות.לשיקוםעל גבי שתלים אין חסרונות הללו. מטופלים שקיבלו תותבות על גבי שתלים לא מתלוננים!וזאת כי תותבות שיושבות על גבי שתלים אינן משפשפות או לוחצות, הן לא"רוקדות" בפה ולא מחליקות ממקומן. אין עוד הצורך להשתמש בדבק מיוחדלתותבות.תותבתחלקית להוצאה – זאת תותבת אשר מוחזקת בעזרת ברגים המוחדרים לאורך כל המבנהומוברגים בתוך השתלים. יתורנותיה של שיטה זו – פשטות בהוצאת התותבת לשם בדיקהוביצוע פעולות היגייניות.תותבתנשלפת – זוהי תותבת אשר מוברגת על גבי השתלים באמצעותбалочного, шаровидного илокаторного крепленийלשיקום מסוג זה בדרך כלל מספיקים שניים עד ארבעה שתלים.לאחר הרכבת תותבת כזאת המטופל נהנה מאחיזה מצוינת וכן משימוש נוח במבנה החדש.לסיכום ברצוני להוסיף כישיקום על גבי שתלים מהווה פתרון מודרני לשחזור שיניים חסרות. שתלים מהווים פתרוןאמין, והם עמידים לאורך זמן. בבחירת שיטות אלו לשיקום הפה אתם משפרים את איכותהחיים שלכם.