אסתטיקה
המקום הכי רגיש בפה לאסתטיקה דנטלית, הוא ללא ספק אזור השיניים הקדמיות. כל כתם, כל שבר הכי קטן וכל סתימה שלא בדיוק מתאימה לצבע השיניים, עלולה להוביל לחוסר שביעות רצון אצל המתרפא.
כיום האסתטיקה הדנטלית כוללת בתוכה מגוון רחב של טיפולים החל בניקוי שיניים מקצועי ושחזורים אסתטיים, דרך הלבנות שיניים, חזיתות וכתרים אסתטיים.
כל טיפול אסתטי, יתחיל קודם כל בניקוי שיניים יסודי וליטוש שחזורים קיימים – שלב שיכול לפתור להרבה מאוד אנשים את הבעיה האסתטית ולא להצריך כלל כניסה לטיפול מורכב.
ואם בכל מקרה הוחלט שיש צורך בטיפול שיקומי, הנה כמה נקודות שכדאי שתדעו על סוגי הטיפולים השונים.
שחזורים אסתטיים –
שחזורים אלה מבוצעים מחומרים המשמשים ל"סתימות" לבנות אבל לעיתים קרובות ההכנה שלהם חייבת לכלול התאמה מדוייקת הרבה יותר של גוון השחזור ואף לעיתים שימוש במספר גוונים וצבענים שונים כדי להשיג את ההתאמה המושלמת לשן שמכילה אותם. שחזורים אסתטיים, יכולים למלא הרבה תפקידים באסתטיקה הדנטלית, החל ממילוי חללים שנוצרו על ידי עששת, דרך תיקון שברים קלים בשיניים הקדמיות ועד לשינוי צורה מוחלט של השן לצורך סגירת מרווחים ועוד.
יתרונות:
- היתרון הבולט בשחזור האסתטי הוא עצם העובדה שלצורך הכנתו אנו לא נאלצים להביא לפגיעה משמעותית בחומר השן הבריא.
- עלות – מחיר השחזור האסטתי נמוך בדרך כלל ממחיר כתר אסתטי או ציפוי חרסינה, ועשוי לנוע בין כמה מאות – לסדר גודל של כאלף ש"ח (תלוי בגוד השחזור, וברופא המבצע).
- מבוצע במרפאה
- מאפשר תיקון לאחר סיום ביצוע השחזור – במידה והפציאנט אינו שבע רצון.
- כשלון השחזור אינו מלווה בדרך כלל באבדן כמות גדולה של חומר שן, ועל כן, ברוב המקרים קיימת אפשרות לבצע שחזור חדש במקומו.
חסרונות:
- שביר יותר ביחס לכתרים
- במקרי אסתטיקה מורכבים עלול להוות פתרון פחות טוב
- תלוי מיומנות הרופא
- עם הזמן עלול "לתפוס צבע" ולאבד מהאסתטיקה שלו.
לסיכום – שחזור אסתטי הוא פתרון מצוין ובהרבה מקרים מועדף, להשלמת חוסרים קטנים עד בינוניים בשיניים קדמיות, אמנם השחזור שביר יותר, אך עלותו נמוכה יותר והוא ניתן לתיקון.
ציפויי חרסינה
ציפויי חרסינה משתייכים לתחום שיקום הפה, ונמצאים באותה קבוצה עם כתרים דנטליים. ציפוי חרסינה הוא למעשה "קליפה" דקה של חומר אשר מודבקת על חזית השן הקדמית ואמורה לתת לו מראה אסתטי יותר בין אם מבחינת הגוון ובין אם מבחינת הצורה. חשוב להבין, לאחר הדבקת הציפוי, שום חלק של השן לא יראה בחיוך, ולמעשה חזית החרסינה תעצב את החיוך החדש שלכם.
יתרונות:
- הורדת חומר שן – ספק יתרון ספק חסרון, ואת האמת תלוי למה משווים. אם נשווה לשחזור אסתטי, אזי זהו בהחלט חסרון, כי בחזיתות חרסינה מבוצעת הורדה משמעותית יותר של חומר שן בריא. אם בהשוואה לכתרים, אזי שהחזית הינה בעלת אופי שמרני יותר.
- פתרון טוב למקרים אסתטיים מורכבים יותר
- פחות תלויה במיומנות הרופא
- עשוי להיות שביר פחות משחזורים אסתטיים, אולם שבר מחייב ביצוע של כל החזית מחדש
חסרונות:
- מבוצעת במעבדה (זמן הכנה ארוך יחסית)
- עלות גבוהה – עלולה להגיע לכמה אלפי שקלים
- תלויה במיומנות הטכנאי ובמקרים מסויימים, מחייבת את הפציאנט לגשת למעבדה לצורך התאמת צבעים טובה יותר
- מקשה על זיהוי עששת מתחת לחזית או הכתר, ועלולה לגרום לאבדן חומר שן גדול יותר במקרה כשלון.
- עלולה להוות נישה להתפתחות חיידקים (בדומה לכתרים) אשר לא יהיו נגישים לניקוי, ועלולים לפגוע בשן.
לסיכום – ציפויי חרסינה או חזיתות חרסינה הם טיפול טוב כאשר מדובר בחוסר קטן של חומר שן עם קושי אסתטי רב, או כאשר מדובר בשיניים בעלות אסתטיקה מאוד מאוד ירודה המחייבת שינוי מראה של השן כולה. חזיתות החרסינה הם למעשה "חצי כתר" ומחייבות הכנה של השיניים בדומה להכנה של כתר (אולם בכמות פחותה) ועשויים לתת אסתטיקה מעולה (כתלות במקצועיות הטכנאי המבצע). החזיתות אמנם עמידות מאט יותר לשברים, אולם שבר בחזית חרסינה לא יאפשר תיקון, ויחייב ביצוע העבודה מחדש.
כתרים אסתטיים:
הכתרים האסתטיים מתבססים על אותם העקרונות של כתר רגיל, אולם במספר שינויים. בסיס המתכת שמופיע בכתרים רגילים וצבעו אפור (בדרך כלל), מופיע בכתרים אסתטיים בצבע לבן, או לעיתים לא מופיע כלל. כל העקרונות שידועים לנו לגבי הכנת כתר, תקפים גם פה, וכוללים הסרה מאסיבית של חומר שן עד לעיתים צורך בביצוע טיפול שורש בשן המדוברת.
יתרונות:
- השלמת חוסרים גדולים מאוד של חומר שן.
- אסתטיקה טובה הרבה יותר מזאת של שחזורים, מפני שכתר מכסה את כל השן כולה.
- חוזק משופר
חסרונות:
- פגיעה בחומר שן – אם מבוצע על שן בריאה או אם חוסר קל, מצריכה הסרה גדולה של חומר שן תקין.
- עלות גבוהה – כמה אלפי שקלים ליחידה
- תלויה במיומנות הטכנאי, וברוב המקרים תצריך מהמתרפא לגשת למעבדה להתאמות צבע
- לא מאפשרת תיקון במקרים של שבר
- מקשה מאוד על זיהוי עששת מתחת לכתר, וכשלון של כתר עקב עששת, עלול לגרום לאבדן כמות גדולה של חומר שן, עד אבדן השן.
לסיכום – כתר אסתטי מעולה בשביל טיפול בחוסרים גדולים של חומר שן. או בטיפול בשיניים אשר עברו טיפולי שורש. מצד שני, עבור שיניים שלא נפגעו משמעותית ולא עברו טיפולי שורש, הפתרון עלול להיות פחות מתאים.
שיקום ושחזור אסתטי של שיניים קדמיות מכיל הרבה אפשרויות שלכל אחת מהן יתרונות וחסרונות משלה. כאן חשוב להסביר שלכל אחד יתאים פתרון אחר, ויש להתחשב בכל הגורמים לפני שמגיעים להחלטה.
לא משנה מה השיקום הנבחר, שום שיקום לא נועד להחזיק לעד וכל שיקום יהיה בעל אחוזי כשלון גבוהים יותר, אם הפציאנט לא מקפיד על הגיינה מעולה ובריאות חניכיים משביעת רצון.
תמיד מומלץ לקבל חוות דעת שניה בטרם בוחרים תכנית טיפול
ושתהיו בריאים!
לשאלות והצעות, ניתן לפנות דרך עמוד ה"צור קשר" באתר
*** המידע המוגש כאן הוא לידע כללי בלבד, ואינו מחליף בדיקה והתיעצות אצל רופא שיניים***